投标报价明细表
投标人全称（公章）：****
项目编号及分标：********市罗贤水库除险加固工程全过程咨询服务（********-**-*****-****）
备
注
无
| 供应商名称 |
报价(%) |
服务期限 |
| **** |
**.* |
本项目划分为*个标段。计划工期***日历天，具体开工时间以开工批复签发时间为准。全过程咨询服务期限：约***天（日历日），服务期限自签订委托合同开始至工程质保期满为止 |
*/*
*、磋商报价表
采购编号:********-**-*****-****
项目名称:********市罗贤水库除险加固工程全过程咨询服务
| 序号 |
服务名称 |
服务内容 |
备注 |
| * |
********市罗贤水库除险加固工程全过程咨询服务 |
（*）全过程项目管理：包括但不限于项目实施阶段的项目策划、报监报建、勘察设计管理、招标采购管理、合同管理、投资管理、进度管理、现场管理、参建单位管理、验收管理、缺陷责任期管理、竣工结算和决算编制与审核、以及质量、计划、安全、信息、沟通、风险、人力资源等管理与协调等。（*）工程监理：包括但不限于本项目初设批复范围内的建筑工程、机电设备及安装工程、金属结构设备及安装工程、临时工程等施工阶段的监理服务，以及本项目涉及的水土保持工程监理和环境保护工程监理等服务。（*）造价咨询：包括但不限于提出施工过程的造价优化建议、进度款审核、工程签证、变更价款审核、现场测量成果复核、工程索赔审核及处理、主要材料询价与核价的市场调查等咨询服务。（*）施工图设计文件审查：重点审查施工图纸及设计文件存在“错、缺、碰、漏”问题，勘察设计深度，选用的原材料、中间产品和设备技术指标，符合强制性条文情况，初设审查和审批意见落实情况等。（*）其他：本项目涉及的其他咨询服务工作。 |
/ |
| 磋商报价费率（%）：**.**合计报价（人民币大写）：**********元*角整（￥******.**） |
磋商报价费率（%）：**.**合计报价（人民币大写）：**********元*角整（￥******.**） |
磋商报价费率（%）：**.**合计报价（人民币大写）：**********元*角整（￥******.**） |
磋商报价费率（%）：**.**合计报价（人民币大写）：**********元*角整（￥******.**） |
| 服务期限：：本项目划分为*个标段。计划工期***日历天，具体开工时间以开工批复签发时间为准。全过程咨询服务期限：约***天（日历日），服务期限自签订委托合同开始至工程质保期满为止。 |
服务期限：：本项目划分为*个标段。计划工期***日历天，具体开工时间以开工批复签发时间为准。全过程咨询服务期限：约***天（日历日），服务期限自签订委托合同开始至工程质保期满为止。 |
服务期限：：本项目划分为*个标段。计划工期***日历天，具体开工时间以开工批复签发时间为准。全过程咨询服务期限：约***天（日历日），服务期限自签订委托合同开始至工程质保期满为止。 |
服务期限：：本项目划分为*个标段。计划工期***日历天，具体开工时间以开工批复签发时间为准。全过程咨询服务期限：约***天（日历日），服务期限自签订委托合同开始至工程质保期满为止。 |
注：*、磋商报价指实施和完成本项目全部所需的服务、人工费、培训费、材料费、交通、通讯、保
险、税金、合理利润等业务有关*切费用和政策性文件规定及合同包含的所有风险、责任等各项应有
的费用。
法定代表人（负责人）或委托代理人（签字或签章）:
供应商名称（盖电子公章）：****
时间：****年*月*日
********市罗贤水库除险加固工程
全过程咨询服务大纲
*、全过程咨询总体服务方案
根据********市罗贤水库除险加固工程全过程咨询服务采
购文件（项目编号：********-**-*****-****）要求，本工程
全过程咨询服务包括项目实施阶段的全过程项目管理、工程监
理、工程造价、施工图设计文件审查等，具体全过程咨询服务
内容为：
（*）全过程项目管理（以下简称“项目管理”）包括但不
限于：本项目实施阶段的项目策划、报监报建、勘察设计管理、
招标采购管理、合同管理、投资管理、进度管理、现场管理、
参建单位管理、验收管理、缺陷责任期管理、竣工结算和决算
编制与审核、以及质量、计划、安全、信息、沟通、风险、人
力资源等管理与协调等。
（*）工程监理：包括但不限于本项目初设批复范围内的建
筑工程、机电设备及安装工程、金属结构设备及安装工程、临
时工程等施工阶段的监理服务，以及本项目涉及的水土保持工
程监理和环境保护工程监理等服务。
（*）造价咨询：包括但不限于提出施工过程的造价优化建
议、进度款审核、工程签证、变更价款审核、现场测量成果复
核、工程索赔审核及处理、主要材料询价与核价的市场调查等
咨询服务。
（*）施工图设计文件审查：重点审查施工图纸及设计文件
存在“错、缺、碰、漏”问题，勘察设计深度，选用的原材料、
中间产品和设备技术指标，符合强制性条文情况，初设审查和
审批意见落实情况等。
（*）其他：本项目所涉及的其他咨询服务工作。
根据********市罗贤水库除险加固工程全过程咨询服务采
购文件要求和全过程咨询服务特点，并结合我单位全过程咨询
服务经验，特制定本工程全过程咨询服务大纲。
（*）工程概况
*、工程总体概况
罗贤水库位于****市木乐镇罗贤村，距离木乐圩镇约***，
距离****城区约****。水库坝址以上集雨面积为*****，另有引
水集雨面积为**.*****。罗贤水库是*座以灌溉、供水为主，兼
有发电、防洪等综合效益的中型水库，水库设计灌溉面积**亩，
设计供水规模*.****/*；发电装机容量为（***+***）**；水
库保护下游人口*.**人、耕地**亩，还有南梧*级公路***、
南广高铁***。
罗贤水库枢纽工程由大坝、溢洪道、输水设施、引水渠等组
成；工程等别为Ⅲ等，主要建筑物级别为*级；水库设计洪水标
准为**年*遇，校核洪水标准为****年*遇，消能防冲洪水标
准为**年*遇。
本次除险加固的主要项目有：
（*）大坝坝基帷幕、坝体设塑性砼防渗墙；恢复原坝顶结
构，拆除重建上游局部损坏砼面板；新建下游步级；新建下游右
坝坡排水沟；拆除重建下游排水棱体；新建坝脚集渗沟；新建量
水堰；新建砼排水管。
（*）对溢洪道控制段上游底板进行硬化；溢洪道控制段*
侧边墙加高，右侧开裂段边墙进行拆除重建，左侧边墙局部进行
凿除衬砌；消力池段*侧边墙加高，右侧部分挡墙进行凿除衬砌；
出水渠段*侧边墙加高，右侧部分挡墙进行凿除衬砌；对溢洪道
左侧局部山体采取边坡抗滑处理措施。
（*）对输水设施拆除重建。
（*）对库外引水渠长*.***进行清淤。
（*）修缮管理房。
（*）防汛路硬化长度*.****。
（*）对大坝进行白蚁防治。
（*）输水设施配套相应的进口拦污栅、工作闸门、检修闸
门及其相应的启闭设备及电气设备等。
*、施工条件
（*）交通条件
罗贤水库坝址位于****市木乐镇罗贤村，距离木乐圩镇约
***，距离****城区约****，有国道贯穿木乐镇、从木乐镇有进
库路可直达水库，为混凝土路面，路况良好,能满足施工对外交
通要求。
（*）水电供应条件
①水电供应条件：工程施工用水可从水库中抽取，水质满
足施工用水要求；生活用水从水库管理所自来水取用，水质满
足生活用水要求。施工用电可从水库管理所****电网接引，另
外在工程区配备柴油发电机组作为备用电源。
②修配加工条件：工程点位于****市木乐镇附近，施工机
械维修加工可送至木乐镇相关修理厂进行。
*、施工导流
（*）导流时段
本水库除险加固工程施工受库水位影响施工的项目有：拆除
重建输水设施（放水塔、隧洞）、大坝内坡加固、大坝坝基帷幕
与坝体塑性砼防渗心墙等，这些项目施工均需将水库水位降至死
水位附近进行，其施工时段安排在枯水期进行。其中拆除重建输
水设施（放水塔、隧洞）需设置围堰，围堰施工时段选择较枯时
段安排在第*年**月至第*年*月进行。
（*)导流方式
本工程施工期以枯水期为主，拆除重建输水设施（放水塔、
隧洞）施工时需设置围堰，施工导流拟先铺设导流管从库区沿原
输水隧洞引至隧洞出口导流。
****
竞争性磋商采购文件
项目名称：********市罗贤水库除险加固工程全过
程咨询服务
项目编号：********-**-*****-****
采购单位：****市水利局
采购代理机构：****
****年*月
目录
第*章竞争性磋商采购公告
第*章磋商须知及前附表
第*章项目服务需求表
第*章合同书格式（参考）
第*章评标办法及评审标准
第*章竞争性磋商响应文件（格式）
第*章竞争性磋商采购公告
************市罗贤水库除险加固工程全过程咨询服
务(项目编号：********-**-*****-****)竞争性磋商采购公告
项目概况
********市罗贤水库除险加固工程全过程咨询服务招标项目的潜在投标人应在****政
府采购云平台（*****://***.***.****.****.***.**/）获取采购文件，并于****年*月*
日**:**（北京时间）前提交响应文件。
*、项目基本情况
项目编号：********-**-*****-****
项目名称：********市罗贤水库除险加固工程全过程咨询服务
采购方式：竞争性磋商
预算总金额（元）：******.**
采购需求：
标项名称：********市罗贤水库除险加固工程全过程咨询服务，包括工程管理咨询，工
程监理服务等，如需进*步了解详细内容，详见竞争性磋商采购文件。
最高限价（如有）：/
服务期限：约***天（日历日），服务期限起止以合同签订时间为准，至办理竣工结算
及备案、缺陷责任期满止，缺陷责任期*年。
本项目不接受联合体投标。
备注：/
*、申请人的资格要求：
*.满足《中华人民共和国****法》第***条规定；
*.落实****政策需满足的资格要求：无；
*.本项目的特定资格要求：供应商须同时具有水利部颁发的水利工程施工监理乙级以上
（含乙级）资质、水土保持工程施工监理乙级以上（含乙级）资质、水利工程建设环境保护
监理资质，在人员、设备、技术等方面具有承担本项目的建设管理能力。
*.*（*）拟投入的项目总咨询师必须持有中华人民共和国水利部批准颁发的全国监理工
程师注册证书且注册专业为水利工程施工监理（专业以水利监理工程师注册证书注册专业为
准），具有副高级或以上水利水电类技术职称；（*）拟投入的项目总监理工程师必须持有
中华人民共和国水利部批准颁发的全国监理工程师注册证书且注册专业为水利工程施工监
理（专业以水利监理工程师注册证书注册专业为准）。具有水利水电工程类副高级及以上技
术职称。
*.*单位负责人为同*人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商，不得参加同*合
同项下的****活动。为本项目提供过整体设计、规范编制或者项目管理、监理、检测等
服务的供应商，不得再参加本项目上述服务以外的其他采购活动。
*.*对在“信用中国”网站(***.***********.***.**)、中国****网
(***.****.***.**)被列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、****严重违
法失信行为记录名单及其他不符合《中华人民共和国****法》第***条规定条件的供
应商，不得参与****活动。
*、获取采购文件
时间：****年*月**日至****年*月*日，每天上午**:**至**:**，下午**:**
至**:**（北京时间，法定节假日除外）
地点（网址）：********云平台线上获取。
方式：由潜在供应商在****市****网（****://****.***.****.***.**）“供应商
注册入口”完成账号注册后，登录********云平台“项目采购—获取采购文件”模块自
行下载竞争性磋商文件，未在********云平台注册的供应商可在获取竞争性磋商文件前
登录********云平台（*****://***.******.**/）进行注册。如在操作过程中遇到问题
或需技术支持，请致电********云平台客服热线：*****（工作时间：工作日**:**~**：
**）。
售价（元）：*
*、响应文件提交
截止时间：****年*月*日**:**（北京时间）；
地点：通过********云平台实行在线投标响应。
*、响应文件开启
时间：****年*月*日**时**分后（北京时间）
地点：通过********云平台实行在线解密开启。
*、公告期限：
自本公告发布之日起*个工作日。
*、其他补充事宜
*、公告网址：****://***.****.***.**（中国****网）、****://***.******.***.**
（****壮族自治区****网）、****://****.*****.****.***.**/******/全国公共资源
交易平台（****•****）、****://****.***.****.***.**/（****市****网）。
*、本项目落实****政策：
（*）《****促进中小企业发展暂行办法》（财库[****]**号）。
（*）《关于****支持监狱企业发展有关问题的通知》（财库[****]**号）。
（*）《关于促进残疾人就业****政策的通知》（财库[****]***号）。
*、磋商保证金：无。
*、在线投标响应（电子投标）说明
（*）本项目通过********云平台实行在线投标响应（电子投标），供应商需要先
安装“********云平台客户端”，并按照本采购文件和********云平台的要求，通
过“********云平台客户端”编制并加密竞争性磋商响应文件。供应商未按规定编制并
加密的竞争性磋商响应文件，********云平台将予以拒收。
“********云平台客户端”请自行前往********云平台下载并安装
（*****://********.******.**/**-******-********?***=***-**********-*****.******
**.*.*.********************************）；电子投标具体操作流程参考《****项
目电子交易管理操作指南-供应商》；在使用********云平台投标客户端时，建议使用
****及以上操作系统,通过********云平台参与在线投标时如遇平台技术问题详询
*****（工作时间：工作日**:**~**：**）。
（*）为确保网上操作合法、有效和安全，供应商应当在竞争性磋商响应文件递交截止
时间前完成在“********云平台”的身份认证，确保在电子投标过程中能够对相关数据
电文进行加密和使用电子签章。使用“********云平台客户端”需要提前申领**数字
证书，申领流程请自行前往相关网站进行查阅。（各供应商应在截标前应确保成为****政府
采购云平台正式注册入库供应商，并完成**数字证书申领。如因未注册入库、未办理**
数字证书等原因造成无法投标或投标失败等后果由供应商自行承担。）
（*）供应商应当在竞争性磋商响应文件递交截止时间前，将生成的“电子响应文件”
上传递交至********云平台。竞争性磋商响应文件递交截止时间前可以补充、修改或者
撤回电子响应文件。补充或者修改电子响应文件的，应当先行撤回原文件，补充、修改后重
新传输递交，响应文件递交截止时间前未完成传输的，视为撤回竞争性磋商响应文件。
（*）在本项目实行全流程电子化招投标交易，供应商如有需要，可以参与现场开标（所
需在线投标响应及解密开启设备自带）并可在开标截止时间前提供以介质（*盘或光盘等）
存储的数据电文形成的电子备份电子响应文件。电子备份响应文件可以通过以下*种方式递
交：①以邮寄方式在竞争性磋商响应文件解密截止时间前寄到****市港北区仙衣路****号
*楼****；②竞争性磋商响应文件解密截止时间前发送至****鑫贵项
目管理有限公司邮箱**********@***.***，逾期送达或未按要求密封将被拒收。电子备份
竞争性磋商响应文件应当密封包装并在包装上标注投标项目名称、单位名称并加盖公章。供
应商授权采购代理机构解密电子备份竞争性磋商响应文件，必须出示授权委托书并加盖投标
单位公章。
（*）竞争性磋商响应文件网上提交截止后，********云平台自动提取所有竞争性
磋商响应文件，各供应商须在提交竞争性磋商响应文件截止后**分钟内对上传****政府采
购云平台的竞争性磋商响应文件进行解密，所有供应商在规定的解密时限内解密完成或解密
时限到后，采购代理机构开启竞争性磋商响应文件；供应商超过解密时限的且无法通过****
****云平台“异常处理”端口处理的，系统默认自动放弃。
（*）通过********云平台上传递交的“电子加密响应文件”无法按时解密，供应
商递交了备份竞争性磋商响应文件的，以备份竞争性磋商响应文件为依据，否则视为竞争性
磋商响应文件撤回。通过********云平台上传递交的“电子加密响应文件”已按时解密
的，“备份响应文件”自动失效。供应商仅递交备份响应文件的，响应无效。
（*）****监管管理部门：****市财政局****监督管理股，联系电话：
****-*******。
（*）相关业务联系单位及联系电话：
**咨询(汇信公司)客服热线：***-***-****
********云平台客服电话：***-***-****
*、凡对本次采购提出询问，请按以下方式联系：
*.采购人信息
名称：****市水利局
地址：****市西山镇大成北路**号
联系人：****联系电话：****-*******
*.采购代理机构信息
名称：****
地址：****市港北区仙衣路****号*楼
联系人：****联系电话：****-*******
*.项目联系方式
项目联系人：****
电话：****-*******
****
****年*月**日
第*章磋商须知及前附表
磋商须知前附表
| 序号 |
条款号 |
内容 |
| * |
*.* |
项目名称：********市罗贤水库除险加固工程全过程咨询服务项目编号：********-**-*****-**** |
| * |
*.* |
供应商资格要求：详见竞争性磋商采购公告 |
| * |
** |
磋商报价：本项目报价形式采用费率报价，报价费率有效范围为≤***%，磋商总报价不得高于报价费率有效范围，否则磋商文件无效。估算价为人民币********元整(￥******.**元），即按“项目批复工程建设管理费×**%+项目批复工程建设监理费（包括水保、环保）×**%”计取总和。*、报价应包括包括完成本次采购范围内服务所产生的*切费用，包括人工费、服务费、专家评审费、交通运输费、售后服务费、税费及其他*切费用的总和。 |
| * |
** |
竞争性磋商响应文件：（*）“电子加密响应文件”：在线上传递交*份。（*）“备份响应文件”：密封包装后投标截止时间前递交*份（如有需要） |
| * |
**.* |
竞争性磋商响应文件递交截止时间：****年*月*日**点**分磋商前准备：*、本项目实行网上电子开评标。*、各供应商应在截标前应确保成为********云平台正式注册入库供应商，并完成**数字证书申领。如因未注册入库、未办理**数字证书等原因造成无法投标或投标失败等后果由供应商自行承担。*、供应商将********云平台客户端下载、安装完成后，可通过账号密码或**登录客户端进行竞争性磋商响应文件制作。客户端请至网站下载专区查看，如有问题可拨打********云平台客户服务热线：*****（工作时间：工作日**:**~**：**）进行咨询。竞争性磋商响应文件上传和递交：（*）“电子加密响应文件”的上传、递交：供应商应在投标截止时间前将“电子加密响应文件”成功上传递交至“********云平台”，否则投标无效。（*）供应商如有需要，可以提供“备份响应文件”，“备份响应文件”的密封包装、递交要求如下：*、供应商在“********云平台”完成“电子加密响应文件”的上传递交后，在投标截止时间前递交以介质（*盘或光盘等）存储的“备份响应文件”（*份）；*、“备份响应文件”应当密封包装，并在包装上标注项目名称、供应商名称并加盖公章。没有密封包装或者逾期送达至投标地点的“备份响应文件”将不予接收；*、通过“********云平台”成功上传递交的“电子加密响应文件”已按时解密的，“备份响应文件”自动失效。投标截止时间前，投标供应商仅递交了“备份响应文件”而未将“电子加密响应文件”成功上传至“********云平台”的，投标无效。 |
| * |
**.* |
响应文件有效期：响应文件递交截止日期后**天。 |
| * |
** |
磋商保证金（人民币）：无。 |
| * |
**.* |
磋商时间：****年*月*日**点**分截标后磋商地点：通过********云平台实行在线投标（本项目不要求供应商到达开标现场，但供应商应派法定代表人或委托代理人准时在线出席电子开评标会议，随时关注开评标进度，如在开评标过程中有电子询标，应在规定的时间内对电子询标函进行澄清回复）。 |
| * |
**.* |
评标办法：综合评分法（详细见第*章） |
| ** |
|
备注：供应商信用信息查询：根据《关于做好****有关信用主体标识码登记及在****活动中查询使用信用记录有关问题的通知》桂财采〔****〕**号的通知，采购人或采购代理机构对供应商进行信用信息查询：*.查询渠道：信用中国网站、中国****网；*.查询起止时间：采购公告发布之日起至磋商截止时间；*.信用信息查询记录和证据留存方式：在查询网站中直接打印查询记录，打印材料作为采购活动资料保存。信用信息使用规则：对在“信用中国”网站(***.***********.***.**)、中国****网(***.****.***.**)等渠道列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、****严重违法失信行为记录名单及其他不符合《中华人民共和国****法》第***条规定条件的供应商，资格审查不通过，不得参与****活动。*个以上的自然人、法人或者其他组织组成*个联合体，以*个供应商的身份共同参加****活动的，应当对所有联合体成员进行信用记录查询，联合体成员存在不良信用记录的，视同联合体存在不良信用记录。 |
| ** |
履约保证金：无 |
履约保证金：无 |
| ** |
采购人应当在****合同中约定预付款,预付款比例原则上不低于合同金额的**%；项目分年安排预算的,每年预付款比例不低于项目年度计划支付资金额的**%。采购项目实施以人工投入为主的,可适当降低预付款比例,但不得低于**%。在保证履约与采购质量的前提下,与疫情防控有关的采购合同可适当提高预付比例。在签订合同时,供应商明确表示无需预付款或者主动要求降低。预付款比例的,采购人可不适用前述规定。****工程以及与工程建设有关的货物、服务,采用招标方式采购的,预付款从其相关规定。付款方式：咨询合同签订后**个工作日内，由采购人向成交人*次性支付不超过咨询服务费的**%；余下咨询服务费按工程进度支付，完工验收前支付至**%，完工验收通过后支付至**%，保修期满**个工作日内支付至***%。 |
| ** |
合同验收要求按第*章《合同主要条款格式》执行，未尽事宜按照《关于印发****壮族自治区****项目履约验收管理办法的通知》[桂财采〔****〕**号]以及《财政部关于进*步加强政府项目服务需求表和履约验收管理的指导意见》[财库〔****〕***号]规定执行。 |
供应商有效的加载社会统*代码的营业执照或事业单位法人证书等主体资格证明副本扫描件
（如*证合*的则提供*证合*的营业执照或事业单位法人证书）（必须提供）；
供应商有效的资质证书复印件；（必须提供）；
拟担任本工程项目总咨询师、总监理工程师、造价工程师的身份证、资格证书和职称证书等
复印件（必须提供）；
*、《****市****项目投标资格承诺函》格式
本公司郑重承诺，根据《中华人民共和国****法》第***条的规定，本公司为参加****活
动的合格供应商。即本公司同时满足以下条件：
*.具有独立承担民事责任的能力。
*.具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度。
*.具有履行合同所必需的设备和专业技术能力。
*.有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录。
*.提交竞争性磋商响应文件截止日期前*年内，在经营活动中没有重大违法记录。本公司对上述承
诺的真实性负责，并接受****、税务、社会保障等监督管理部门、采购文件规定的资格审查机构、社
会公众的监督和检查。如有虚假，将依法承担相应责任。
企业名称（盖章）：
法定代表人（负责人）（签字或签章）：
日期：年月日
*、供应商参加采购活动前*年内在经营活动中没有重大违法记录的书面声明
格式
参加****活动前*年内在经营活动中没有重大违法记录的书面声明
****市水利局：
我方愿意参加贵方组织的(项目名称)，（项目编号：）项目的投标，为便于
贵方公正、择优地确定成交人及其投标服务成果和服务，我方就本次投标有关事项郑重声明如下：
*.我单位郑重声明，在参加采购活动前*年内在经营活动中没有重大违法记录（重大违法记录是指
供应商因违法经营受到刑事处罚或者责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚）。
*.经查询，在规定的查询时间内，“信用中国”和“中国****网”网站我方未被列入失信被执行
人、重大税收违法案件当事人名单、****严重违法失信行为记录名单。
*.以上事项如有虚假或隐瞒，我方愿意承担*切后果，并不再寻求任何旨在减轻或免除法律责任的
辩解。
法定代表人（负责人）或委托代理人（签字或签章）:
供应商名称（盖电子公章）：
时间：年月日
*、技术响应偏离表格式；
| 序号 |
竞争性磋商采购文件的商务条款要求 |
竞争性磋商响应文件响应内容 |
偏离说明 |
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注：本表应对竞争性磋商采购文件《第*章项目服务需求表》中所列条款要求进行响应，并根据响
应情况在“偏离说明”栏填写正偏离或负偏离，完全符合的填写“无偏离”。填写“无偏离”时，如相应
条款在响应文件其他部分描述明确不满足采购文件要求时，磋商小组将按不满足要求进行评审。
法定代表人（负责人）或委托代理人（签字或签章）:
供应商名称（盖电子公章）：
时间：年月日
*、技术响应偏离表；（必须提供，详见竞争性磋商响应文件格式）
*、全过程咨询服务大纲；（磋商人可结合自身企业情况及评分办法自拟，
格式自拟）
*、拟投入人员配备情况；【必须提供，提供相关人员身份证扫描件、相关
证书（如有），结合采购文件要求及自身情况进行提供，格式自拟】
*、磋商人信誉、业绩；（如有请提供，格式自拟）
**、残疾人福利性单位声明函、中小企业声明函格式；
说明：
*、本声明函主要供参加****活动的中小企业填写。
*、小型、微型企业提供中型企业制造的货物、服务的，视同为中型企业。
*、按《财政部、司法部关于****支持监狱企业发展有关问题的通知》（财库〔****〕**号）规定，
供应商为监狱企业的，视同小型、微型企业。
*、中小企业声明函
中小企业声明函
本公司（单位名称），郑重声明，根据《****促进中小企业发展管理办法》（财库
﹝****﹞**号）的规定，本公司（单位名称）参加（单位名称）的（项目名称）采
购活动，服务全部由符合政策要求的中小企业承接。相关企业（含联合体中的中小企业、签订分包意
向协议的中小企业）的具体情况如下：
*.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）；承建（承接）
企业为，（企业名称），从业人员人，营业收入为*元，资产总额为
*元，属于，（中型企业/小型企业/微型企业）；
*.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）；承建（承接）企业
为（企业名称），从业人员人，营业收入为*元，资产总额为*元，属
于（中型企业/小型企业/微型企业）；
……
以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不存在与大企业的
负责人为同*人的情形。
本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
企业名称（盖章）：
日期：
注：（*）如投标人为联合体或分包的，声明函中“项目名称”应填写联合体中中小企业承担的具体内容
或者中小企业具体分包内容。
（*）请根据真实情况出具《中小企业声明函》。中标候选人享受《****促进中小企业发展管理办法》
（财库〔****〕**号）规定的中小企业扶持政策的，招标人或者其委托的招标代理机构应当在公示中标候
选人时公开中标候选人的《中小企业声明函》，接受社会监督。
（*）从业人员、营业收入、资产总额填报上*年度数据，无上*年度数据的新成立企业可不填报。
附表：统计上大中小微型企业划分标准
统计上大中小微型企业划分标准
| 行业名称 |
指标名称 |
计量单位 |
大型 |
中型 |
小型 |
微型 |
| 农、林、牧、渔业营业收入(*) |
|
*元 |
*≥***** |
***≤*＜***** |
**≤*＜*** |
*＜** |
| 工业* |
从业人员(*) |
人 |
*≥**** |
***≤*＜**** |
**≤*＜*** |
*＜** |
| 工业* |
营业收入(*) |
*元 |
*≥***** |
****≤*＜***** |
***≤*＜**** |
*＜*** |
| 其他未列明行业 |
营业收入(*) |
*元 |
*≥***** |
****≤*＜***** |
***≤*＜**** |
*＜*** |
| 其他未列明行业 |
资产总额(*) |
*元 |
*≥***** |
****≤*＜***** |
***≤*＜**** |
*＜*** |
| 批发业 |
从业人员(*) |
人 |
*≥*** |
**≤*＜*** |
*≤*＜** |
*＜* |
| 批发业 |
营业收入(*) |
*元 |
*≥***** |
****≤*＜***** |
****≤*＜**** |
*＜**** |
| *售业 |
从业人员(*) |
人 |
*≥*** |
**≤*＜*** |
**≤*＜** |
*＜** |
| *售业 |
营业收入(*) |
*元 |
*≥***** |
***≤*＜***** |
***≤*＜*** |
*＜*** |
| 交通运输业* |
从业人员(*) |
人 |
*≥**** |
***≤*＜**** |
**≤*＜*** |
*＜** |
| 交通运输业* |
营业收入(*) |
*元 |
*≥***** |
****≤*＜***** |
***≤*＜**** |
*＜*** |
| 仓储业* |
从业人员(*) |
人 |
*≥*** |
***≤*＜*** |
**≤*＜*** |
*＜** |
| 仓储业* |
营业收入(*) |
*元 |
*≥***** |
****≤*＜***** |
***≤*＜**** |
*＜*** |
| 邮政业 |
从业人员(*) |
人 |
*≥**** |
***≤*＜**** |
**≤*＜*** |
*＜** |
| 邮政业 |
营业收入(*) |
*元 |
*≥***** |
****≤*＜***** |
***≤*＜**** |
*＜*** |
| 住宿业 |
从业人员(*) |
人 |
*≥*** |
***≤*＜*** |
**≤*＜*** |
*＜** |
| 住宿业 |
营业收入(*) |
*元 |
*≥***** |
****≤*＜***** |
***≤*＜**** |
*＜*** |
| 餐饮业 |
从业人员(*) |
人 |
*≥*** |
***≤*＜*** |
**≤*＜*** |
*＜** |
| 餐饮业 |
营业收入(*) |
*元 |
*≥***** |
****≤*＜***** |
***≤*＜**** |
*＜*** |
| 信息传输业* |
从业人员(*) |
人 |
*≥**** |
***≤*＜**** |
**≤*＜*** |
*＜** |
| 信息传输业* |
营业收入(*) |
*元 |
*≥****** |
****≤*＜****** |
***≤*＜**** |
*＜*** |
| 软件和信息技术服务业 |
从业人员(*) |
人 |
*≥*** |
***≤*＜*** |
**≤*＜*** |
*＜** |
| 软件和信息技术服务业 |
营业收入(*) |
*元 |
*≥***** |
****≤*＜***** |
**≤*＜**** |
*＜** |
| 房地产开发经营 |
营业收入(*) |
*元 |
*≥****** |
****≤*＜****** |
***≤*＜**** |
*＜*** |
| 房地产开发经营 |
资产总额(*) |
*元 |
*≥***** |
****≤*＜***** |
****≤*＜**** |
*＜**** |
| 物业管理 |
从业人员(*) |
人 |
*≥**** |
***≤*＜**** |
***≤*＜*** |
*＜*** |
| 物业管理 |
营业收入(*) |
*元 |
*≥**** |
****≤*＜**** |
***≤*＜**** |
*＜*** |
| 租赁和商务服务业 |
从业人员(*) |
人 |
*≥*** |
***≤*＜*** |
**≤*＜*** |
*＜** |
| 租赁和商务服务业 |
资产总额(*) |
*元 |
*≥****** |
****≤*＜****** |
***≤*＜**** |
*＜*** |
| 其他未列明行业 |
*从业人员(*) |
人 |
*≥*** |
***≤*＜*** |
**≤*＜*** |
*＜** |
说明：上述标准参照《关于印发中小企业划型标准规定的通知》（工信部联企业〔****〕***号），大型、
中型和小型企业须同时满足所列指标的下限，否则下划*档；微型企业只须满足所列指标中的*项即可。
*、残疾人福利性单位声明函
残疾人福利性单位声明函
本单位郑重声明，根据《财政部民政部中国残疾人联合会关于促进残疾人就业****政策的
通知》（财库〔****〕***号）的规定，本单位为符合条件的残疾人福利性单位，且本单位参加______
单位的______项目采购活动提供本单位制造的货物（由本单位承担工程/提供服务），或者提供其他
残疾人福利性单位制造的货物（不包括使用非残疾人福利性单位注册商标的货物）。
本单位对上述声明的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
单位名称（盖章）：
日期：
*、监狱企业须提供最新*期《**省监狱企业产品目录》或其他监狱企业证明材料。（非监狱企业无需提
供）
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